V. fejezet – május
Összeomlás
Május 1-8
Ebben a bő hétben minden folytatódott tovább, kapta a legfontosabb gyógyszereket, etettük, ahogy tudtuk, de a hőmérséklet stabilan alacsonyan maradt már és lassan, de megállíthatatlanul veszített a súlyából. Kapott egy amerikai étvágygerjesztőt, ami először úgy tűnt, hogy hatásos. (Erről írok az alábbi levélben.)
A veseértékeket úgy ahogy kordában tudtuk tartani, de ami masszívan egyre rosszabb lett az a vérszegénység mutatója.
Csak emlékeztetőül: a hematokrit értéke, aminek normál tartománya nagyjából 37 – 55 között van, a veseelégtelenség diagnosztizálásakor januárban 30 volt.
Ez az érték május 9-én a legfrissebb l1,7 volt!
Így érthető, hogy amikor az eredményeket továbbítottam FF doktornőnek megrázó volt a reakciója:
Kedves F,
küldöm a mai véreredményt.
De előtte szeretném elmondani, hogy úgy tűnik az étvágygerjesztő nagyon hatékony, azóta csak önállóan eszik és nem csak a húst hanem hús-rizs mixet is, illetve már csak azt kap, tiszta húst nem. Eddig 50-50% arányban de mától 40-60% a rizs javára mert már olyan mennyiséget eszik meg egy nap, hogy már így is sok a fehérje, ez látszik is a karbamid és keratin értékek romlásán, bár lehet, hogy benne van az is, hogy tegnap extrém sokat evett és így becsusszant 30g fehérje, ami előző napokban 15 körül megállt.
Tehát ez jó hír.
Viszont nagyon gyenge, alig mozog és eddig a hője jó volt (36 – 37,5 között) de ma csak 34,6 volt reggel!)
Nem értettem mi lehet a háttérben, hiszen az evéstől kellene, hogy jobb erőben legyen, viszont megjöttek a véreredmények. Katasztrofális a romlás a hematológiában, hemoglobin 3,5-ről 1,6-ra, hematokrit 23-ról 12-re, ilyen rossz még sose volt, stb.
Ez magyarázhatja a gyengeségét. Azt nem értem, hogy csak 1 hét maradt ki az EPO adásából és múlt csütörtökön már kapta és mégis így megzuhantak az értékek. Ma kapta, de ez vészhelyzetnek tűnik, lehet, hogy kellene most a heti gyakoriságnál is gyakrabban kapnia? Mert, hogy újra kapta azzal, ha nem is javulnia de legalább stagnálnia kellet volna?
Gondolkodtam, hogy történt-e valami a kezelésben múlt csütörtök óta, de csak az étvágygerjesztő az újdonság, annak nem lehet ilyen mellékhatása?
Üdvözlettel
Zoli
Kedves Zoltán!
A vörösvérsejtszám esés nagyon gyors és ez a vérszegénység már nagyon súlyos, ez már az a kategória, ami akár életveszélyes is lehet, és ha ilyen ütemben csökken a vörösvérsejtszám, akkor biztos, hogy életveszélybe kerül Bodza 1-2 nap alatt.
Az EPO ide nem elég gyors, vérátömlesztést kell, hogy kapjon, amivel gyorsan tudjuk pótolni a vörösvérsejteket.
Ugye az EPO-t azért kapja, hogy a vérképzést segítsük, de itt nem csak az a baj, hogy a vérképzés üteme lelassult, hanem hogy valami miatt a vörösvérsejteket veszíti. Ez lehet vérzés miatt, de erre utaló jel nincs, így az a valószínűbb, hogy a vörösvérsejtek valami miatt elpusztulnak, szétesnek a vérpályában.
Ezt végig kell gondolnunk, hogy mi miatt lehet, de addig is időt kell nyernünk, és ezt csak vérátömlesztéssel tudunk.
Holnap reggel 8-kor kezdek az ambulancián, tudnak jönni reggel?
Ha esetleg nagyon rosszul lenne éjszaka, akkor akár az ügyeletre is menjenek be, van benn vérünk a klinikán, de a reggel szerencsésebb, olyankor többen vagyunk, jobban oda tudunk figyelni.
Üdv,
F
Természetesen bementünk, és megkapta vérátömlesztést.
Vélemény, hozzászólás?